疫情期間實(shí)驗室常見(jiàn)污染對象的消毒方法
室內空氣
居住過(guò)的場(chǎng)所如家庭、醫療機構隔離病房等室內空氣的終末消毒可參照《醫院空氣凈化管理規范》(WS/T 368-2012),在無(wú)人條件下可選擇過(guò)氧乙酸、二氧化氯、過(guò)氧化氫等消毒劑,采用超低容量噴霧法進(jìn)行消毒。
地面、墻壁
有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),應先完全清除污染物再消毒。無(wú)肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),可用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。地面消毒先由外向內噴灑一次,噴藥量為100mL/m~ 300ml/m,待室內消毒完畢后,再由內向外重復噴灑一次。消毒作用時(shí)間應不少于30分鐘。
物體表面
診療設施設備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門(mén)把手、家居用品等有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),應先完全清除污染物再消毒。
無(wú)肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑進(jìn)行噴灑、擦拭或浸泡消毒,作用30分鐘后清水擦拭干凈。公眾號實(shí)驗室ISO17025提醒你,市面購買(mǎi)了的含氯消毒劑一般需要稀釋后使用。
衣服、被褥等紡織品
在收集時(shí)應避免產(chǎn)生氣溶膠,建議均按醫療廢物集中焚燒處理。無(wú)肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),若需重復使用,可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘;或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘,然后按常規清洗;或采用水溶性包裝袋盛裝后直接投入洗衣機中,同時(shí)進(jìn)行洗滌消毒30分鐘,并保持500mg/L的有效氯含量;貴重衣物可選用環(huán)氧乙烷方法進(jìn)行消毒處理。
手衛生
參與現場(chǎng)工作的所有人員均應加強手衛生措施,可選用有效的含醇速干手消毒劑,特殊條件下,也可使用含氯或過(guò)氧化氫手消毒劑;有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)應使用洗手液在流動(dòng)水下洗手,然后消毒。
皮膚、粘膜
皮膚被污染物污染時(shí),應立即清除污染物,再用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏或過(guò)氧化氫消毒劑擦拭消毒3分鐘以上,使用清水清洗干凈;粘膜應用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒。
餐(飲)具
餐(飲)具清除食物殘渣后,煮沸消毒30分鐘,也可用有效氯為500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后,再用清水洗凈。
交通運輸和轉運工具
應先進(jìn)行污染情況評估,火車(chē)、汽車(chē)和輪船有可見(jiàn)污染物時(shí)應先使用一次性吸水材料沾取5000mg/L~10000m/L的含氯消毒液(或能達到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)完全清除污染物,再用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑進(jìn)行噴灑或擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦拭干凈。對飛機機艙消毒時(shí),消毒劑種類(lèi)和劑量按中國民航的有關(guān)規定進(jìn)行。織物、坐墊、枕頭和床單等建議按醫療廢物收集集中處理。
污染物(患者血液、嘔吐物等)
少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液(或能達到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)小心移除。
大量污染物應使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋,或用一次性吸水材料完全覆蓋后用足量的5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液澆在吸水材料上,作用30分鐘以上(或能達到高水平消毒的消毒干巾),小心清除干凈。清除過(guò)程中避免接觸污染物,清理的污染物按醫療廢物集中處置。患者的排泄物、分泌物、嘔吐物等應有專(zhuān)門(mén)容器收集,用含20000 mg/含氯消毒劑,按糞、藥比例1:2浸泡消毒2 h清除污染物后,應對污染的環(huán)境物體表面進(jìn)行消毒。盛放污染物的容器可用含有效氯5000mg/L的消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘,然后清洗干凈。
注意事項
現場(chǎng)消毒工作應在當地疾病預防控制機構的指導下,由有關(guān)單位及時(shí)進(jìn)行消毒,或由當地疾病預防控制機構負責對其進(jìn)行消毒處理。醫療機構的隨時(shí)消毒和終末消毒由醫療機構安排專(zhuān)人進(jìn)行,疾病預防控制機構做好技術(shù)指導。非專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)展消毒工作前應接受當地疾病預防控制機構專(zhuān)業(yè)培訓,采取正確的消毒方法并做好個(gè)人防護。
消毒效果評價(jià)
必要時(shí)應及時(shí)對物體表面、空氣和手等消毒效果進(jìn)行評價(jià),由具備檢驗檢測資質(zhì)的實(shí)驗室相關(guān)人員進(jìn)行。
物體表面
按GB15982-2012《醫院消毒衛生標準》附錄A進(jìn)行消毒前后物體表面的采樣,消毒后采樣液為相應中和劑。
消毒效果評價(jià)一般以自然菌為指標,必要時(shí),也可根據實(shí)際情況,用指示菌評價(jià)消毒效果,該指示菌抵抗力應等于或大于現有病原體的抵抗力。以自然菌為指標時(shí),消毒后消毒對象上自然菌的殺滅率>90%,可判為消毒合格;以指示菌為指標時(shí)消毒后指示菌殺滅率>99.9%,可判為消毒合格。
室內空氣
按GB15982-2012《醫院消毒衛生標準》附錄A進(jìn)行消毒前后空氣采樣,消毒后采樣平板中含相應中和劑。消毒后空氣中自然菌的消亡率>90%,可判為消毒合格。
工作人員手
按GB15982-2012《醫院消毒衛生標準》附錄A進(jìn)行消毒前后手的采樣,消毒后采樣液為相應中和劑。消毒前后手上自然菌的殺滅率=90%,可判為消毒合格。
醫院污水消毒效果
按GB18466《醫療機構水污染物排放標準》相關(guān)規定進(jìn)行評價(jià)。湖北省武漢市等出現社區持續傳播地區,可以針對集中收治點(diǎn)和集中隔離點(diǎn)等臨時(shí)特殊場(chǎng)所制定當地的衛生防護方案。
免責聲明:以上內容源于網(wǎng)絡(luò ),版權歸原作者所有,如涉及作品版權問(wèn)題,請您告知我們將及時(shí)處理!